زانوها از مفاصل پرکاربرد در زندگی روزمره هستند. بنابراین، نسبت به بسیاری از مفاصل مستعد آسیب یا سایش است. درد زانو که به هر دلیلی ایجاد می شود یکی از مشکلات سلامتی است و در افراد مسن بیشتر شایع است.
بسیاری از مشکلاتی که می تواند باعث درد در مفصل زانو که ساختار پیچیده ای دارد، ایجاد شود. شایع ترین علت درد زانو آرتروز است و در افراد مسن شایع است. علاوه بر این، زانو درد میتواند به دلایل مختلفی مانند بیماریهای روماتیسمی، عفونتها، مشکلات غضروفی، مشکلات رباطهای زانو و منیسک ایجاد شود.
اگر درد زانو که هنگام راه رفتن، بالا رفتن از پله، ورزش و گاهی اوقات حتی در حالت استراحت احساس می شود ممکن است به دلیل حرکات نامطلوب یا فعالیت هایی که ممکن است باعث آسیب به مفصل زانو شود، ایجاد شده باشد. با این حال ، اگر درد به مدت طولانی ادامه یابد ، هر از گاهی کاهش یابد و هر از گاهی بدتر شود ، احتمالاً نشان دهنده بیماری مفصلی است. به همین دلیل دردی که بیش از یک هفته طول بکشد یا با مشکلاتی مانند تورم و قرمزی همراه باشد باید مورد توجه قرار گرفته و با پزشک مشورت شود.
زانو درد را می توان به عنوان تجربه مشکلاتی مانند درد و گزگز در هنگام استراحت یا بالا و پایین رفتن از پله ها، نشستن، پا گذاشتن، خم شدن تعریف کرد. چگونگی و شدت احساس درد با توجه به مشکل سلامتی ایجاد کننده درد متفاوت است. علاوه بر درد و حساسیت، تورم و قرمزی زانوها نیز قابل مشاهده است که در یک زانو دیده می شود یا هر دو زانو را درگیر می کند.
در حالی که شایع ترین علت زانو درد، که می تواند افراد در هر سنی را تحت تاثیر قرار دهد، آرتروز است، بسیاری از عوامل مختلف مانند نقرس، عفونت ها و مشکلات مربوط به ساختار مفصل زانو نیز ممکن است نقش داشته باشند. مشکلات مربوط به مفصل زانو یا بیماری هایی که باعث درد در زانو می شوند می توانند بدتر شوند و مشکلات جدی ایجاد کنند که حرکت را محدود می کند مگر اینکه درمان شود. به همین دلیل، به ویژه افرادی که زانو درد مزمن را تجربه می کنند، باید برای یافتن علت درد خود به مراکز درمانی مراجعه کنند.
زانو درد می تواند موقت یا مزمن باشد. درد ناشی از آسیب، تصادف یا فشار روی مفصل موقتی است و اگر درد شدید نباشد، میتواند خود به خود بدون هیچ درمانی بهبود یابد. دردی که به دلیل آرتروز یا بیماری که می تواند باعث درد در مفصل شود ایجاد می شود، دائمی و مزمن است. این می تواند به دلیل اختلالات مربوط به ساختار فیزیکی مفصل و همچنین به صورت درد زانو به دلیل بیماری های مختلف ایجاد شود. برخی از شرایطی که می توانند باعث درد زانو شوند عبارتند از:
استئوآرتریت (کلسیفیکاسیون): یک مشکل سلامتی است که همراه با تحلیل مفاصل دیده می شود و به صورت تخریب مفصل به خصوص در افراد مسن همراه با درد و التهاب ایجاد می شود.
آرتریت روماتوئید: یک بیماری التهابی خودایمنی مزمن است که می تواند باعث تغییر شکل مفصل و تحلیل استخوان شود و باعث تورم دردناکی شود که مفاصل مختلف بدن از جمله زانوها را تحت تاثیر قرار می دهد.
بورسیت: التهابی که در نتیجه آسیب های مکرر مفاصل یا استفاده بیش از حد از مفصل زانو ایجاد می شود.
نقرس: نوعی بیماری است که باعث تجمع اسید اوریک در بافت ها و به تبع آن درد می شود.
تاندونیت: باعث ایجاد درد در جلوی زانو می شود و در حین انجام فعالیت هایی مانند راه رفتن در سربالایی، بالا رفتن از پله ها، بالا رفتن تشدید می شود.
کیست های بیکر: کیست هایی هستند که با تجمع مایع سینوویال در پشت زانو که مفاصل را روان و تحرک می کند باعث درد می شوند.
دررفتگی درپوش زانو: دررفتگی درپوش زانو که معمولاً پس از تصادف یا ضربه رخ می دهد ، می تواند باعث درد زانو شود.
پارگی رباط ها: درد زانو ممکن است با پارگی هر یک از چهار رباط زانو پس از کشیدگی یا ضربه به مفاصل رخ دهد. شایع ترین پارگی رباط های زانو، رباط های متقاطع قدامی هستند.
تومورهای استخوانی: استئوسارکوم ، دومین نوع شایع سرطان استخوان ، معمولاً مفاصل زانو را درگیر کرده و باعث درد مزمن در این ناحیه می شود.
آسیب های غضروفی: اختلال در غضروف مفصل زانو که ساختار نرم و حساس تری نسبت به استخوان دارد، می تواند باعث درد در زانو شود.
شکستگی استخوان: درد زانو ناشی از شکستگی استخوان به خصوص در درد پس از ضربه دیده می شود.
اضافه وزن: از آنجایی که هر وزنی که بالاتر از وزن ایده آل به دست می آید، باری را بر روی زانو ایجاد می کند، احتمال آسیب به مفاصل زانو در افراد دارای اضافه وزن به طور قابل توجهی افزایش می یابد. بیماری های مفصلی اغلب به دلیل فشار و فشار ناشی از وزن دیده می شود.
علاوه بر شرایط فوق، درد در زانو و برخی مفاصل دیگر اغلب در برخی بیماری های عفونی دیده می شود. تروماهایی که می توانند باعث درد زانو شوند نیز می توانند پس از پیچ خوردگی، زمین خوردن و ضربه، پس از اختلالات وضعیت بدن یا خطاهای فنی در فعالیت های بدنی، زمانی که حرکات گرم کردن قبل از ورزش اعمال نمی شوند یا زمانی که عضلات به طور نادرست کشیده می شوند، رخ دهد. اگر چنین آسیب هایی درمان نشوند، می توانند بدتر شوند و مشکلات دائمی ایجاد کنند. به همین دلیل درد مزمن پس از تصادف را باید جدی گرفت و با نهادهای بهداشتی مشورت کرد.
هنگام تهیه برنامه درمانی ، ابتدا باید علت ایجاد درد مشخص شود. به هر دلیلی، بیماران مبتلا به مشکلات چاقی باید به یک متخصص تغذیه هدایت شوند و فشار وارده به مفاصل باید با اطمینان از رسیدن به وزن ایده آل خود از بین برود. از جمله درمان های اعمال شده برای مشکلاتی که باعث درد می شوند؛
فیزیوتراپی ، ماساژ و توانبخشی،
درمان دارویی (دارودرمانی)،
تزریقات ،
اعمال جراحی شامل می شود.
در برخی از مشکلات مانند بورسیت می توان از کمپرس یخ متناوب استفاده کرد. علاوه بر این، توصیه هایی مانند خوابیدن به پشت در شب، استفاده از کفش های راحت با کفی ارتوپدی، پرهیز از ایستادن طولانی مدت و انجام برخی تمرینات زانو می تواند ارائه شود. برخی از درمان های دارویی را می توان برای تسکین زانو درد یا درمان بیماری هایی مانند نقرس و آرتریت روماتوئید استفاده کرد. تقویت عضلات اطراف زانو کمک قابل توجهی به محافظت و بهبود مفصل می کند. بنابراین، کاربردهای فیزیوتراپی و تمرینات تقویتی ممکن است توصیه شود. در برخی موارد، برنامه درمانی ممکن است توسط پزشک به شکل تزریق داروها یا مایعات مختلف به مفصل زانو آغاز شود. به خصوص در مورد تشدید آرتریت، تزریق کورتیکواستروئید که به طور قابل توجهی درد را کاهش می دهد، تزریق اسید هیالورونیک برای افزایش مایعی که مفاصل را روان می کند، یا تزریق پلاسمای غنی از پلاکت (PRP) که التهاب را کاهش می دهد و بهبودی را بهبود می بخشد ترجیح داده می شود. برخی از بیماری ها یا آسیب های مفصل زانو ممکن است نیاز به عمل جراحی داشته باشند. در این صورت می توان مشکلات مفصل زانو را با جراحی برطرف یا کاهش داد. درمان با سلول های بنیادی (کاربرد غلظت سلولی) که در سال های اخیر به طور مکرر مورد استفاده قرار گرفته و نتایج بسیار موفقیت آمیزی به دست آورده است، برای درمان بسیاری از بیماری هایی که باعث درد زانو در بیماران با نیمرخ مناسب می شوند، استفاده می شود. در برخی بیماران می توان با قرار دادن پروتزهای جزئی یا کامل زانو، مفصل زانو سالم به دست آورد. در بسیاری از بیماری های مفصلی، به ویژه آرتروز، می توان از کاربردهای طب سوزنی برای درمان بیماری با ایجاد تعادل بیوشیمیایی و هورمونی استفاده کرد. این که کدام یا کدام یک از این روشهای درمانی باید اعمال شود، توسط پزشک و در نتیجه تحقیقات دقیق و آزمایشهای تشخیصی تعیین میشود.